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Odontoiatria conservativa

Odontoiatria conservativa presso lo studio del Dr. Marco Oberti

Se sorridere ti provoca disagio a causa di vecchi restauri antiestetici le otturazioni in composito sono quello che fa per te!

Perché l’era dell’amalgama è finita?

Per oltre cento anni l’amalgama dentale e l’oro sono stati restauri di prima scelta nei denti posteriori.
Oggi non è più così perché:
 
  • Estetica insufficiente
  • Non rinforzano il dente
  • Non hanno potere adesivo

È una buona idea sostituire le otturazioni in amalgama?

Sostituire le vecchie otturazioni in amalgama (le otturazioni nere) non è solo un vezzo estetico, ma un atto di salute verso noi stessi e il nostro corpo.
Queste otturazioni, infatti, contengono metalli tossici ed allergizzanti quali mercurio, nichel e cromo.
 

La sostituzione dell’amalgama è pericolosa?

La sostituzione dell’amalgama è un procedimento veloce, sicuro ed economico.
Eseguito in un unico appuntamento.
L’amalgama viene rimossa con frese dedicate, applicando la diga di gomma e con l’aspirazione ad alta intensità.
Questo per evitare spiacevoli inalazioni dei vapori dannosi per il nostro organismo.
A questo punto si pulisce il tessuto dentale da eventuali infiltrazioni per poi otturare la cavità con un composito bianco.
Il processo dura solitamente meno di un’ora.

Quali sono i vantaggi delle otturazioni bianche?

Capita di frequente che l’otturazione sia perfettamente mimetizzata nel contesto dentale.
Spesso il paziente ci chiede: “Dottore, ma quale dente abbiamo trattato oggi?”
L’otturazione risulta assolutamente invisibile anche alle fotografie a forte ingrandimento e allo specchio.
Oltre al vantaggio estetico, i materiali “bianchi” di ultima generazione hanno anche un alto potere adesivo sulle superfici dentali (sia sullo smalto che sulla dentina).
Aumentano quindi anche la resistenza del dente otturato, prevenendo rischi di frattura.
Il potere adesivo delle otturazioni in composito offre inoltre il vantaggio di rendere meno invasivo il trattamento.
Non essendo necessarie ritenzioni accessorie per stabilizzare l’otturazione, viene eliminata solo la parte ammalata, senza intaccare il tessuto sano.
 

Quanto durano?

All’inizio degli anni ’90 sono stati prodotti sistemi adesivi e compositi altamente performanti.
Grazie a questo oggi possiamo affermare che le otturazioni bianche hanno una durata superiore a quelle dell’amalgama.

Quali sono i vantaggi delle otturazioni in materiale composito?

LA RIMOZIONE DELLA SOLA PARTE CARIATA DEL DENTE SALVANDO LA TOTALITÀ DI TESSUTO SANO
 
Il più grande vantaggio dei compositi risiede proprio nell’adesione al dente. In passato usando materiali non adesivi come l’amalgama, si dovevano preparare cavità con forme geometriche ben definite che consentissero al materiale di stabilizzarsi sul dente. Questo comportava inevitabilmente un sacrificio di sostanza dentale sana.
Oggi invece ci si preoccupa più della “forma” della cavità perché il composito andrà ad aderire chimicamente al dente e non più meccanicamente.
 
LA CURA DI LESIONI ANCHE DI PICCOLISSIME DIMENSIONI, A VOLTE ANCHE DI POCHI DECIMI
 
Il composito non ha bisogno di spazio per rimanere attaccato al dente ma lo farà sempre, grazie alla sua natura adesiva. Questo è un enorme vantaggio in fatto di prevenzione perché abbiamo la possibilità di trattare lesioni cariose anche piccolissime senza andare ad indebolire il dente. Anzi con il composito tanto più è piccola la cavità, meglio è
 
UN GRANDE VANTAGGIO DELLE OTTURAZIONI BIANCHE È L’ESTETICA
 
I restauri che vengono eseguiti con i moderni compositi vanno ad imitare fedelmente la natura copiandola in modo indistinguibile, raggiungendo un risultato esteticamente eccellente. Una enorme soddisfazione è quando il paziente guardandosi allo specchio chiede: “Scusi Dottore ma oggi quale dente mi ha curato?”. Questa frase che sento pronunciare ogni giorno ci spiega velocemente il livello di estetica raggiunto.
 
DA ULTIMO LA POSSIBILITÀ DI RI-INTERVENTO
 
Se nel corso degli anni un’otturazione in composito dovesse usurarsi o scheggiarsi può essere riparata senza per forza dover rimuovere tutto il restauro. Questo ovviamente a patto che la parte sottostante sia sana e non ci sia una carie infiltrata.
 
A questa domanda tengo in modo particolare perché è opinione diffusa tra i pazienti che le otturazioni bianche siano belle ma che durino poco. Questo concetto è falso e va smentito immediatamente.
Oggi abbiamo a disposizione dei compositi con caratteristiche chimico-fisiche di tutto rispetto che rendono l’ottima durata nel tempo uno dei principali vantaggi di questi materiali.

Hai delle domande?

Le nostre risposte a domande frequenti (F.A.Q.)

È sicuro sostituire una vecchia otturazione in amalgama con una bianca in composito?
Assolutamente si. Ci sono protocolli definiti che se seguiti attentamente permettono di eseguire la rimozione della vecchia amalgama in totale sicurezza.
Ci sono alcune attenzioni fondamentali che debbono essere eseguite, come utilizzare la diga di gomma, frese dedicate al taglio dell’amalgama che ne riducono la polverizzazione, abbondante getto d’acqua e una eccellente aspirazione ad alto voltaggio.
È una scelta corretta sostituire una vecchia otturazione in amalgama con una bianca in composito?
Forse io sono un po’ “schierato” ma nella mia bocca non avrei dubbi.
I vantaggi che oggi offrono i compositi, non da ultimo quello estetico, fanno si che molti pazienti chiedano di sostituire l’amalgama  con il composito con il mio più totale accordo.
Se pensiamo a fattori di rischio legati alla salute ci sarebbe da scrivere un secondo articolo, tuttavia certo è che il mercurio contenuto nell’amalgama qualche sospetto potrebbe destarlo.
 
Quanto costano le otturazioni bianche estetiche?
Tema molto dibattuto è quello del costo. Anche in questo caso c’è una credenza popolare che va da subito smentita.
Le persone sono convinte che le otturazioni in composito che utilizzano materiali estetici costino di più. Questo è falso, quantomeno nel mio studio.
Se ci pensate bene la risorsa più importante in una professione è il tempo. Ed è sostanzialmente quello che io faccio pagare.
Dal momento che per eseguire un restauro in amalgama si impiega lo stesso tempo di uno in composito perché dovrebbero avere un costo diverso?  Trovo che differenza economica quando venga applicata, sia più una trovata commerciale che una necessità reale.

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